Alara Expertise

PRÉAMBULE

Le régime d’enregistrement correspond à un régime d’autorisation simplifiée. La mise en place de ce nouveau régime a pour objectif de déployer une approche graduée du contrôle. Ce régime s’applique ainsi aux activités de scanographie à finalité diagnostique, et aux pratiques interventionnelles radioguidées y compris celles réalisées à l’aide d’un scanner.

Les activités de scanographie diagnostique ont des règles d’aménagement et des conditions d’utilisation qui permettent d’assurer une protection efficace des travailleurs et de la population, en conséquence, ces activités peuvent désormais bénéficier de ce nouveau régime d’enregistrement.

Actuellement soumises à déclaration, les pratiques interventionnelles radioguidées présentent les enjeux les plus élevés en matière de radioprotection pour les patients et pour les professionnels. Les caractéristiques des sources de rayonnements ionisants utilisées et les conditions de mise en œuvre des pratiques interventionnelles radioguidées ne nécessitent pas de prescription particulière justifiant un régime d’autorisation. Ainsi ces activités peuvent également bénéficier de ce nouveau régime d’enregistrement.

MODALITÉS DE PROCÉDURES ADMINISTRATIVES

Les enregistrements qui devront être réalisées par l’intermédiaire du service de télé-enregistrement ou éventuellement par courrier ont une durée limite maximale de 10 ans mais cela peut être moins sur avis motivé de l’ASN.

Lors de la demande d’enregistrement, il faudra préciser si il s’agit d’un enregistrement initial, d’un renouvellement ou d’un nouvel enregistrement.

Dans le cadre d’un enregistrement initial, les données principales à saisir sur le site téléservice ASN seront les suivantes :

  • les coordonnées du responsable de l’activité nucléaire ou du/des médecins coordonnateurs ;
  • les coordonnées du/des conseillers en radioprotection qu’ils soient interne à l’établissement (PCR) ou externe (OCR) en précisant le temps dédié en équivalent temps plein pour la scanographie diagnostique, d’une part, et les pratiques interventionnelles radioguidées, d’autre part,
  • Le nombre total de travailleurs participant aux pratiques interventionnelles radioguidée ainsi que leur classement des travailleurs (A ou B) ;
  • Les modalités d’utilisations spécifiques envisagées (examens pédiatriques, télé radiologie, prise en charge des urgences, participation à des protocoles de recherche sur la personne humaine) pour les activités de scanographie diagnostique ;
  • Les types de pratiques envisagées pour les activités interventionnelles radioguidées ;
  • Les coordonnées du physicien médical en précisant le temps dédié en équivalent temps plein ;

Un dossier justificatif devra accompagné le formulaire d’enregistrement. Les éléments principaux du dossier seront le plan du bâtiment, la convention de partage si besoin, un document décrivant l’organisation de la radioprotection, la copie du certificat de formation du conseiller en radioprotection, l’évaluation des risques et la délimitation des zones, le plan d’organisation de la physique médicale ainsi que le rapport technique de conformité partiel (future installation) ou complet (installation existante)

En cas de renouvellement d’un enregistrement, une mise à jour des pièces jointes et des informations devra être réalisée si cela s’avère nécessaire.

Une demande de modification d’un enregistrement sera exigée dès lors que :

  • il y a un changement du titulaire de l’autorisation ;
  • il y a acquisition d’un dispositif médical supplémentaire émettant des rayons X ;
  • il y a utilisation d’un dispositif médical émettant des rayons X dans un nouveau local ;
  • il y a modification de la liste des pratiques interventionnelles radioguidée.
  • il y a remplacement d’un dispositif médical, modification portant sur les locaux ou toute augmentation d’activité, qui engrainerait des travaux de remise en conformité d’une installation.

Les modifications suivants ne devront faire l’objet que d’une une simple information de l’Autorité de sûreté nucléaire :

  • Changement de conseiller en radioprotection ;
  • Changement du représentant de la personne morale ;
  • Changement de médecin coordonnateur ;
  • Changement de physicien médical ;
  • Remplacement d’un dispositif médical émettant des rayons X ne remettant pas en cause les conditions de radioprotection.

PRESCRIPTIONS GÉNÉRALES SPÉCIFIQUES

  • Après toute opération de maintenance sur un dispositif médical émettant des rayons X l’utilisation clinique ne pourra reprendre qu’après confirmation, par l’opérateur de maintenance, du bon fonctionnement des dispositifs de sécurité et de la présence et de la validité de l’intégralité des protocoles.
  • Pour les pratiques interventionnelles radioguidées, le responsable de l’activité nucléaire s’assure, lors des essais de réception des dispositifs médicaux et lors de la mise en place de protocoles optimisés, de la présence d’un physicien médical sur site.

ENTRÉE EN VIGUEUR ET DISPOSITIONS TRANSITOIRES

L’arrêté entre en vigueur le 1er juillet 2021 avec les dispositions transitoires suivantes :

POUR LES ACTIVITÉS DE SCANOGRAPHIE

La demande initiale d’enregistrement devra être déposée six mois avant la date d’échéance de l’autorisation.

POUR LES PRATIQUES INTERVENTIONNELLES RADIOGUIDÉES

  • les autorisations de scanographie délivrées avant le 1er juillet 2017 tiennent lieu de l’enregistrement prévu par la présente décision, jusqu’à leur date d’échéance, sans toutefois dépasser la date du 1er juillet 2022.
  • les autorisations de scanographie délivrées après le 1er juillet 2017 tiennent lieu de l’enregistrement prévu par la présente décision, jusqu’à leur date d’échéance.

Une description des types d’actes exercés ainsi que les références de la déclaration doivent être transmis, dans les douze mois suivant l’entrée en vigueur de la présente décision.

Le responsable de l’activité nucléaire bénéficie de deux ans pour déposer la demande d’enregistrement lorsque l’établissement réalise des pratiques interventionnelles intracrâniennes, de quatre ans lorsque l’établissement ne réalise pas d’activité interventionnelle intracrânienne mais réalise une activité interventionnelle de cardiologie ou sur le rachis, de six ans lorsque l’établissement ne réalise pas d’activité interventionnelle intracrânienne, ni cardiologique, ni sur le rachis.

PRÉAMBULE

Le régime d’enregistrement correspond à un régime d’autorisation simplifiée. La mise en place de ce nouveau régime a pour objectif de déployer une approche graduée du contrôle. Ce régime s’applique ainsi aux activités de scanographie à finalité diagnostique, et aux pratiques interventionnelles radioguidées y compris celles réalisées à l’aide d’un scanner.

Les activités de scanographie diagnostique ont des règles d’aménagement et des conditions d’utilisation qui permettent d’assurer une protection efficace des travailleurs et de la population, en conséquence, ces activités peuvent désormais bénéficier de ce nouveau régime d’enregistrement.

Actuellement soumises à déclaration, les pratiques interventionnelles radioguidées présentent les enjeux les plus élevés en matière de radioprotection pour les patients et pour les professionnels. Les caractéristiques des sources de rayonnements ionisants utilisées et les conditions de mise en œuvre des pratiques interventionnelles radioguidées ne nécessitent pas de prescription particulière justifiant un régime d’autorisation. Ainsi ces activités peuvent également bénéficier de ce nouveau régime d’enregistrement.

MODALITÉS DE PROCÉDURES ADMINISTRATIVES

Les enregistrements qui devront être réalisées par l’intermédiaire du service de télé-enregistrement ou éventuellement par courrier ont une durée limite maximale de 10 ans mais cela peut être moins sur avis motivé de l’ASN.

Lors de la demande d’enregistrement, il faudra préciser si il s’agit d’un enregistrement initial, d’un renouvellement ou d’un nouvel enregistrement.

Dans le cadre d’un enregistrement initial, les données principales à saisir sur le site téléservice ASN seront les suivantes :

  • les coordonnées du responsable de l’activité nucléaire ou du/des médecins coordonnateurs ;
  • les coordonnées du/des conseillers en radioprotection qu’ils soient interne à l’établissement (PCR) ou externe (OCR) en précisant le temps dédié en équivalent temps plein pour la scanographie diagnostique, d’une part, et les pratiques interventionnelles radioguidées, d’autre part,
  • Le nombre total de travailleurs participant aux pratiques interventionnelles radioguidée ainsi que leur classement des travailleurs (A ou B) ;
  • Les modalités d’utilisations spécifiques envisagées (examens pédiatriques, télé radiologie, prise en charge des urgences, participation à des protocoles de recherche sur la personne humaine) pour les activités de scanographie diagnostique ;
  • Les types de pratiques envisagées pour les activités interventionnelles radioguidées ;
  • Les coordonnées du physicien médical en précisant le temps dédié en équivalent temps plein ;

Un dossier justificatif devra accompagné le formulaire d’enregistrement. Les éléments principaux du dossier seront le plan du bâtiment, la convention de partage si besoin, un document décrivant l’organisation de la radioprotection, la copie du certificat de formation du conseiller en radioprotection, l’évaluation des risques et la délimitation des zones, le plan d’organisation de la physique médicale ainsi que le rapport technique de conformité partiel (future installation) ou complet (installation existante)

En cas de renouvellement d’un enregistrement, une mise à jour des pièces jointes et des informations devra être réalisée si cela s’avère nécessaire.

Une demande de modification d’un enregistrement sera exigée dès lors que :

  • il y a un changement du titulaire de l’autorisation ;
  • il y a acquisition d’un dispositif médical supplémentaire émettant des rayons X ;
  • il y a utilisation d’un dispositif médical émettant des rayons X dans un nouveau local ;
  • il y a modification de la liste des pratiques interventionnelles radioguidée.
  • il y a remplacement d’un dispositif médical, modification portant sur les locaux ou toute augmentation d’activité, qui engrainerait des travaux de remise en conformité d’une installation.

Les modifications suivants ne devront faire l’objet que d’une une simple information de l’Autorité de sûreté nucléaire :

  • Changement de conseiller en radioprotection ;
  • Changement du représentant de la personne morale ;
  • Changement de médecin coordonnateur ;
  • Changement de physicien médical ;
  • Remplacement d’un dispositif médical émettant des rayons X ne remettant pas en cause les conditions de radioprotection.

PRESCRIPTIONS GÉNÉRALES SPÉCIFIQUES

  • Après toute opération de maintenance sur un dispositif médical émettant des rayons X l’utilisation clinique ne pourra reprendre qu’après confirmation, par l’opérateur de maintenance, du bon fonctionnement des dispositifs de sécurité et de la présence et de la validité de l’intégralité des protocoles.
  • Pour les pratiques interventionnelles radioguidées, le responsable de l’activité nucléaire s’assure, lors des essais de réception des dispositifs médicaux et lors de la mise en place de protocoles optimisés, de la présence d’un physicien médical sur site.

ENTRÉE EN VIGUEUR ET DISPOSITIONS TRANSITOIRES

L’arrêté entre en vigueur le 1er juillet 2021 avec les dispositions transitoires suivantes :

POUR LES ACTIVITÉS DE SCANOGRAPHIE

La demande initiale d’enregistrement devra être déposée six mois avant la date d’échéance de l’autorisation.

POUR LES PRATIQUES INTERVENTIONNELLES RADIOGUIDÉES

  • les autorisations de scanographie délivrées avant le 1er juillet 2017 tiennent lieu de l’enregistrement prévu par la présente décision, jusqu’à leur date d’échéance, sans toutefois dépasser la date du 1er juillet 2022.
  • les autorisations de scanographie délivrées après le 1er juillet 2017 tiennent lieu de l’enregistrement prévu par la présente décision, jusqu’à leur date d’échéance.

Une description des types d’actes exercés ainsi que les références de la déclaration doivent être transmis, dans les douze mois suivant l’entrée en vigueur de la présente décision.

Le responsable de l’activité nucléaire bénéficie de deux ans pour déposer la demande d’enregistrement lorsque l’établissement réalise des pratiques interventionnelles intracrâniennes, de quatre ans lorsque l’établissement ne réalise pas d’activité interventionnelle intracrânienne mais réalise une activité interventionnelle de cardiologie ou sur le rachis, de six ans lorsque l’établissement ne réalise pas d’activité interventionnelle intracrânienne, ni cardiologique, ni sur le rachis.

Toutes les autres actualités en radioprotection

Toutes les autres actualités en radioprotection

Formation radioprotection des travailleurs

Cette formation a pour objectif de fournir toutes les informations nécessaires aux travailleurs exposés, pour savoir se protéger et protéger ses collègues des rayonnements ionisants.

Formation du personnel à la prise en charge des patients en IRM

Cette formation a pour objectif de comprendre les effets et les risques pour les patients.

Publication du rapport de la SFPM – Dose au scanner par indication clinique

Lire l'intégralité du rapport de la SFPM concernant la dose délivrée au scanner par indication clinique.

ANCIENNE DÉCISION N°2013-DC-0349 DE L’ASN DU 4 JUIN 2013

Les règles à respecter lors de l'installation d'un appareil émettant des rayonnements ionisants jusqu'au 30 septembre 2017

PRÉPARER UNE INSPECTION ASN

L'Autorité de Sûreté Nucléaire réalise des opérations de contrôle lors de campagnes ciblées qui peuvent être inopinées dans les cabinets dentaires. Soyez préparé !

MISSIONS RELATIVES À LA RADIOPROTECTION DES PATIENTS (PHYSIQUE MÉDICALE)

"L’exposition des personnes aux rayonnements ionisants […] doit être maintenue au niveau le plus faible qu’il est raisonnablement possible d’atteindre"

SUIVI DES TRAVAILLEURS EN CABINET DENTAIRE

"L'employeur doit prendre toutes les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé physique et mentale de son personnel"

ETUDE DE POSTE ET ZONAGE

L'étude de poste est nécessaire pour définir le processus d'optimisation des conditions de travail du personnel susceptible d'être exposé aux rayonnements ionisants.

VÉRIFICATION

Vous disposez d'un appareil de radiodiagnostic dentaire ? Vous avez l'obligation de réaliser des vérifications et contrôles d'ambiance

AMÉNAGER VOTRE CABINET DENTAIRE

Lors de l'installation d'un équipement émettant des rayonnements ionisants, vous avez l'obligation de suivre les conditions d'aménagement du local accueillant cet appareil

DÉCLARER UN ÉQUIPEMENT

Lorsque vous disposez d'un appareil émettant des rayons X, vous avez l'obligation de déclarer votre équipement auprès des autorités compétentes

NOMMER UN CRP

Le Conseiller en Radioprotection assure l'organisation et le suivi des missions relatives à la protection des travailleurs susceptibles d'être exposés aux rayonnements ionisants

ASSISTANCE CRP

Le Conseiller en Radioprotection assure l'organisation et le suivi des missions relatives à la protection des travailleurs susceptibles d'être exposés aux rayonnements ionisants

PRÉPARER UNE INSPECTION ASN

L'Autorité de Sûreté Nucléaire réalise des opérations de contrôle lors de campagnes ciblées, qui peuvent être inopinées dans les établissements de santé. Soyez préparé !

SUIVI DOSIMÉTRIQUE ET MÉDICAL DES TRAVAILLEURS EXPOSÉS

L'organisation de la protection des travailleurs exposés implique un suivi et une gestion en cas d'événements significatifs

CONCEPTION DES LOCAUX AUX BLOCS OPÉRATOIRES

La Décision N°2017-DC-0591 de l'ASN du 13 juin 2017 impose aux locaux dans lesquels sont réalisés des actes et procédures interventionnels radioguidés, une justification de leur conformité

VÉRIFICATION (CONTRÔLE TECHNIQUE DE RADIOPROTECTION)

Cette opération est l'occasion de contrôler l'efficacité de l'organisation de la radioprotection travailleurs, l'efficacité des protocoles, l'homogénéité des protections, la mise en place des signalisations et consignes de sécurité, etc.

ETUDE DE POSTE ET ZONAGE

La PCR évalue les risques radiologiques liés aux pratiques en réalisant l'étude de poste, ainsi que les risques radiologiques liés aux installations en délimitant les zones réglementées.

DÉCLARER UN ÉQUIPEMENT

Lorsque vous disposez d'un appareil émettant des RX, vous avez l'obligation de déclarer votre équipement auprès de l'ASN

FORMATION SÉCURITÉ DES TRAVAILLEURS IRM

Formation Sécurité des travailleurs IRM
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